Au temps où la construction navale préobrajenskaïa se développait sur la rive droite de la Yauza, se trouvait ici la Sloboda des marins. C'est de là que proviennent les noms de la rue Matrosская Тишина et du pont Matrosский. Pierre Ier a construit près de l'usine de toile un hôpital pour les marins. Entre 1805 et 1808, le « dolghauz » de Préobrajenskaïa, ou « Maison des privés de raison », a été érigé ici. Sur sa façade, on peut encore voir la date « 1808 ». C'était le premier hôpital psychiatrique spécialisé à Moscou et l'un des premiers en Russie. Les fonds pour sa construction ont été alloués par l'empereur Alexandre Ier, qui a transféré l'argent collecté par la noblesse moscovite pour sa couronnement. Le projet a été élaboré par l'architecte provincial Ivan Selekhov, assistant de M.F. Kazakov.
Le bâtiment de l'hôpital est réalisé dans les traditions des manoirs : la maison principale avec un fronton et un portique à pilastres au centre, et les ailes la relient aux pavillons latéraux. À l'origine, il était conçu pour 80 patients, chacun ayant sa propre chambre. Au centre des deux étages se trouvaient de grandes salles. Jusqu'à nos jours, les balustrades en fonte des escaliers ont été conservées. Sur l'immense territoire de l'hôpital se trouvent plusieurs bâtiments du XIXe siècle, entourés d'un vieux parc. Un intérêt particulier est suscité par le petit pavillon en bois donnant sur Matrosская Тишина, dont il en reste peu à Moscou.
Dans l'hôpital de Préobrajenskaïa ont travaillé d'éminents psychiatres russes : V.F. Sabler, N.N. Bajeanov, A.S. Kronfeld, V.A. Gilyarovsky (en l'honneur de qui l'hôpital est nommé aujourd'hui, à ne pas confondre avec le journaliste célèbre). Cependant, leur renommée est éclipsée par celle d'un patient, le fou, voyant et prophète Ivan Yakovlevich Koreisha (1783-1861), qui y a vécu plus de quarante ans. Koreisha a été décrit par Leskov, Ostrovski, Dostoïevski. Aux murs du « dolghauz », des foules se rassemblaient, désireuses de connaître leur avenir, principalement des femmes, et exigeaient une rencontre avec Koreisha. Il arrivait que des billets soient vendus pour ses « séances » à 20 kopecks, ce qui assurait la prospérité de l'établissement. Koreisha donnait généralement des réponses incohérentes et associatives, nécessitant une grande imagination pour leur interprétation. Les visiteurs étudiaient même les draps secs de son lit (Ivan Yakovlevich ne se levait jamais) et emportaient des morceaux chez eux. Lorsque Koreisha tomba gravement malade, on commença à le laisser entrer gratuitement pour faire ses adieux. Huit jours avant sa mort, il demanda une soupe de huit perches. Après sa mort, une foule de femmes et d'hommes en pleurs portait son cercueil jusqu'au cimetière de l'église d'Elie le Prophète à Tcherkizovo. Sur sa tombe, il y a encore aujourd'hui des fleurs fraîches, des pains d'épices et des bonbons offerts par ses admiratrices.
Au musée de l'hôpital de Préobrajenskaïa, la fiche médicale de Koreisha a été conservée, où il est noté : « Causes de la maladie, occupations effrénées avec des livres religieux. La maladie est complètement incurable ». Peut-être que c'est avec Koreisha que Nicolas Gogol voulait se rencontrer quelques jours avant sa mort, traversant une crise spirituelle. Un récit célèbre raconte comment, lors de la Maslenitsa de 1852, il a engagé un fiacre et a traversé toute Moscou jusqu'à l'hôpital de Préobrajenskaïa. Arrivé aux portes, Gogol n'a pas osé entrer, marchait d'avant en arrière, puis s'est éloigné, restant longtemps dans la neige, au vent, réfléchissant à quelque chose. Finalement, il s'est assis dans le traîneau et a ordonné de retourner sur le boulevard Nikitski.
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