Das Permanente Theater für Oper und Ballett, benannt nach Tschaikowski, ist eines der ältesten und bekanntesten in der modernen Russland. Es wurde in der Zeit vor der Revolution gegründet und hat seitdem seine Tätigkeit kaum unterbrochen. Im Laufe seiner Geschichte hat das Theater mehrmals seinen Standort gewechselt. Das erste Gebäude brannte nieder, das zweite befand sich am Ufer der Kama, und das dritte brannte ebenfalls 1863 nieder. Erst beim vierten Versuch fand das Theater einen festen Platz. 1864 wurde es näher zur Stadtverwaltung verlegt, wo 1874 der Bau eines neuen Gebäudes mit einer geräumigen Bühne begann. Das Projekt wurde von dem bekannten permischen Architekten und Ingenieur polnischer Herkunft Rudolf Iosifowitsch Karwowski entworfen. Unter seiner Leitung wurde der Bau 1880 abgeschlossen, und auf der neuen Bühne fand die erste Aufführung statt. In jener Zeit war die Theatertruppe besonders stark, und die Opernaufführungen wurden zum Hauptereignis für die kleine Kreisstadt.

Ursprünglich wurde das Theater von lokalen Mäzenen finanziert, aber 1896 wurde es auf staatliche Finanzierung umgestellt, was mit Zustimmung aufgenommen wurde. Bis zum Kommen der Sowjetmacht war die permische Stadtverwaltung für die Finanzierung der Theatersaisons verantwortlich. Das Theater überstand den Bürgerkrieg und nahm seine Arbeit wieder auf. 1965 wurde es nach dem großen Komponisten Tschaikowski benannt, und seit 1969 hat es den Status eines Akademischen Theaters. Heute bleibt das Theater eines der besten im Land, und sein altes Gebäude, das in den letzten 100 Jahren restauriert und teilweise verändert wurde, ist ein architektonisches Denkmal.